重度のむし歯でも
できる限り歯を残すために
このような症状やお悩みがありましたら、当院までご相談ください。
- 歯がズキズキと痛む
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重度のむし歯で
歯の根しか残っていない - 歯ぐきに膿が溜まっている
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抜歯をすすめられたが
歯を残したい
根管治療は歯を残すための「最後の砦」
根管とは？
根管とは、歯の根の中にある神経や血管（歯髄）が通る細い管のことです。歯に栄養や酸素を送り、痛みや冷温感などの感覚を脳へ伝える大切な役割を果たしています。
根管は非常に細く複雑な形状をしていて、多くは枝分かれしたり湾曲していたりするため、根管の治療は難易度が高くなります。
根管治療が必要になるケース
根管治療が必要になるのは、むし歯が重症化して根管内の神経にまで細菌が感染しているケースです。また、神経がすでに壊死してしまった場合や、過去に治療した根の先端に膿が溜まった場合、外傷などで歯の神経が死んでしまった場合にも、歯を残すには根管治療が検討されます。
根管治療の内容
根管治療では、根管内の感染した神経や血管（歯髄）を取り除き、専用の器具で根管内部をきれいに洗浄・消毒します。次に、細菌が再び入り込まないよう薬剤をすき間なく詰めて密閉し、最後に上から被せ物を装着します。
これらの処置によって、抜歯を避けられる可能性があるため、根管治療は歯を残すための「最後の砦」ともいわれています。
根管治療の流れ
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精密検査・
カウンセリング レントゲンや歯科用CTで撮影を行い、歯の根の形や病巣の広がりを詳しく確認します。その画像をもとに、現在の状態や今後の治療方針、期間、費用について患者さまに丁寧に説明を行います。
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むし歯の除去と
根管へのアクセス むし歯に感染した組織や古い詰め物を削り取り、歯の内部にある根管への入口を確保します。これにより、根管治療専用の器具がスムーズに届く道を作ります。
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感染した
歯髄の除去 ｢ファイル｣と呼ばれる細い針金のような器具を使用し、根管内にある感染した神経や血管（歯髄）を丁寧に取り除きます。非常に細かな処置になるため、複数回に分けて丁寧に行います。
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根管の拡大と洗浄
専用の器具で細い根管の内部を削って形を整えながら、洗浄用の薬液を流し込みます。根管内に残っている細菌や削りカス、汚れなどをきれいに洗い流して衛生的な状態にします。
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根管内の消毒と仮封
きれいにした根管の中に消毒用の薬剤を入れ、細菌が再び繁殖するのを防ぎます。その上から仮のフタでしっかりと密閉することで唾液による再感染を予防し、次回の治療まで保護します。
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薬剤の充填と
被せ物の装着 根管内を無菌に近い状態にしたら、すき間なく充填剤を詰めて根管を密封し、その上に被せ物を装着します。これにより、ご自身の歯を残した状態で噛む機能と見た目の回復が期待できます。
根管治療中のお願い
痛みが治まっても途中で治療をやめない
根管治療の途中で痛みが消えると「治った」と誤解しがちですが、それは神経の除去や消毒によって一時的に症状が和らいだにすぎません。ここで中断すると細菌が再感染し、再治療や抜歯のリスクが高まります。これまで頑張った治療を無駄にせず、歯を守るために最後まで通院を続けましょう。
仮のフタを触ったり取ったりしない
治療の合間につける仮のフタは、内部への細菌の侵入を防ぐために重要な役割を持っています。気になって舌で触れたり、爪楊枝などで取ったりしてしまうと、せっかくの消毒が無駄になり、治療期間が延びることがあります。
処方された抗生物質は最後まで飲み切る
抗生物質は、症状が治まったからといって自己判断で中断せず、歯科医師の指示通り最後まで飲み切ってください。途中でやめると、生き残った細菌が再び増殖して薬が効かなくなり、症状が再発したり悪化したりする恐れがあります。
治療中の歯に強い負担をかけない
根管治療中の歯は、内部が空洞になっており非常にもろく割れやすい状態です。そのため、硬いものを噛むときは反対側の歯を使うように心がけてください。もし仮のフタが取れたり、食事中に違和感や強い痛みを感じたりした場合は、すみやかに歯科医院へご連絡ください。
当院の根管治療の特徴
歯科用CTによる精密検査
従来のレントゲンでは見えなかった歯の根の形状や神経の走行、病巣の広がりを3D画像で詳しく把握します。肉眼や平面の画像では発見しにくい歯の小さな亀裂や、複雑な根管の形状も高精度で診断できるため、的確な治療計画につながります。
拡大鏡を使った精密治療
肉眼では確認できないほど小さな歯の根の内部を、高倍率のカールツァイス社製の拡大鏡を用いて、明るく拡大しながら治療を行います。歯へのダメージを抑えながら、感染源の取り残しがないように努め、再発リスクをできる限り低減させます。
